接种须知：二价,四价,九价哪个值得打？九价疫苗有年龄限定吗？

8月30日，默沙东中国官方微信号发布消息称，其九价HPV疫苗的新适应证已获得中国国家药品监督管理局批准，此次获批标志着默沙东九价HPV疫苗在国内适用人群拓展至9-45岁适龄女性。此前，这一款疫苗于2018年在国内获批上市，其适用年龄群为16-26岁女性。趁着这波热度，今天就来和大家讨论一下HPV的话题吧!

HPV也就是人乳头瘤病毒，与女性宫颈癌发病密切相关，约99.7%的病例都与生殖器官感染高危型HPV有关。HPV有不同的型别，据科学家统计已发现了200多种，部分型别可以致癌，被称为高危型HPV，那么相对应的，自然有低危型HPV，后者不致癌，但会导致另一种非常痛苦且难以启齿的疾病——生殖器疣，90%的生殖器疣感染都与低危HPV6、11相关。

一项中国多中心、基于人群的研究显示：中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布：第一个高峰在“17-24岁”，第二个高峰在“40-44岁”。这样看来女性的大半生都将面临感染HPV的风险，如何有效预防应当是当下我们需要考虑的问题。

《中国子宫颈癌综合防控指南》指出，接种HPV疫苗是最有效、经济的宫颈癌预防方法。在未发生性行为的女性中接种HPV疫苗将获得最佳预防效果，同时对于已发生性行为的女性，研究实验表明接种疫苗也有很好的保护作用。那么，我们应该接种什么类型的疫苗呢?

目前在国内上市的HPV疫苗分别是默沙东研发生产的四价和九价HPV疫苗、葛兰素史克旗下的二价HPV疫苗，以及万泰生物和沃森生物的国产二价HPV疫苗。

二价HPV疫苗适用于9-45岁女性，覆盖了两种致癌的高危型别HPV16、18。

9-45岁女性同样可以打四价HPV疫苗，这种疫苗在二价HPV疫苗基础上还覆盖了HPV6、11，这两种低危型别是尖锐湿疣的主要元凶，也是让我们大多数人闻之色变的一种性传播疾病。

九价HPV疫苗目前覆盖HPV型别最多，也非常适合中国人，因为它是唯一可覆盖中国女性常见高危感染型别HPV52、58的一种疫苗，此前适用年龄为16-26岁女性，现在已扩龄至9-45岁女性。

从效果角度考虑，九价HPV疫苗可以预防约92%的宫颈癌，覆盖型别最多，保护最周全，因此也建议适龄的小姐妹们可以直接打九价HPV疫苗。切忌抱有“我先接种二价苗或四价苗，之后再补九价可不可以啊”这类的想法，毕竟当下还没有临床研究数据表明各种价位的疫苗可以交叉接种。

现在，发愁约不上九价的姐妹们，好消息来了!HPV疫苗厂商默沙东表示，2022年将大幅增加九价HPV疫苗对华供应，相信未来姐妹们可以很快预约上适合自己的九价HPV疫苗了!

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