胃肠道CT检查的作用和过程

胃肠道的影像检查方法一般是胃肠镜，不过在某种情况下也会需要做CT检查。因为CT对胃肠疾病也是有帮助的。今天，为大家介绍一下胃肠道CT的作用和检查过程，一起来看看吧。

胃肠道CT的作用

鉴别是起源于胃肠道本身（壁内、外）的占位与外来压迫性肿块。腹内中等大小以上的占位性病变，尤其是向腔内、外同时生长，甚至主要向腔外生长者（外生性肿瘤），与胃肠道外来病变压迫、推移或侵及胃肠者，在胃肠钡剂造影检查时不易将它们两者加以区别。CT则可凭借其断面成像及良好的密度分辨力，能直接显示肿块的大体病理、组织结构、病变的生长和侵犯范围肿块与胃肠道和邻近器官的关系以及增强扫描时显示的病变组织增强特性等，有助于正确分辨病变真正的起源及判断病变的性质。

CT鉴别良、恶性胃肠道狭窄。胃幽门区（出口）狭窄临床上极常见，幽门区是炎症、溃疡与肿瘤（癌）的多发部位。良性病变可由于痉挛收缩，纤维组织增生及瘢痕造成通道狭窄，恶性病变则可因肿块生长或浸润而造成狭窄 。小肠和结肠良、恶性病变也可造成肠道狭窄。此时，内镜和钡剂造影检查都难以进行，也就无法对其作出良恶性狭窄的诊断，给临床治疗带来困惑。CT检查却与之相反，其诊断依据不是胃肠腔的狭窄形态和程度，而是狭窄段的胃肠壁表现，癌瘤时胃肠壁为肿瘤组织浸润呈不规则和不均匀的异常增厚。常伴有胃肠道外浸润改变，可与良性病变的痉挛收缩和瘢痕狭窄鉴别。同样道理CT也容易鉴别食管胃连接区浸润型癌与反流性食管炎及贲门失弛缓症造成的食管狭窄。

鉴别实质性肿块与血管性病变。胃肠道钡剂造影时有时会对腔内占位病变发生误诊。临床上较为常见的有食管胃连接区的癌与胃底静脉结节尤其是不伴有食管静脉曲张者。二者都可在胃泡内侧贲门口周围形成分叶状软组织肿块影。借助CT增强扫描则可显示静脉结节肿块是由高密度强化的扭曲的静脉丛组成，而癌性肿块则呈均质强化，二者鉴别极为容易。

那么，胃肠道的CT检查过程是怎样的呢？

胃肠道CT检查过程

胃镜和X线钡餐检查仍是本病常规的检查方法。胃镜可显示黏膜下肿物，其表面黏膜是否完整或有溃疡，以及钳取组织做病理检查。从而对GST做出诊断。然而胃镜仅能观察胃腔内黏膜的病变。X线钡餐检查可从整体显示病变的部位、大小及范围，胃黏膜是否光滑，胃壁是否受肿块压迫。但观察肿块与胃的关系常受到一定限制，而且GST倾向于胃腔外生长。

不合宜人群：一般无特殊人群 检查前禁忌：不用吃对胃有刺激的食物，正常饮食与睡眠 检查时要求：胃肠腔内小病源或仅限于粘膜层及粘膜下层的病变，CT不容易发现，远不及钡剂造影的检查效果。因此，胃肠道疾病应以钡剂造影及内窥镜检查为主要手段。

胃肠道究竟需要做哪种检查因人而异哦。

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