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胃癌,不能全甩锅幽门螺杆菌!它也其中一个

2020-12-04 10:41:55  文章来源:互联网

一直以来,我们都认为油门螺旋杆菌是胃癌的头号凶手,但没有想到吸烟才是。现在吸烟的危害,越来越大,你还不赶紧戒烟吗?

近日,北京大学肿瘤医院的研究团队在《JAMA》在线公布了一项研究报告,该研究进行了长达2.3年,主要是研究胃癌的发病率和死亡率与人们生活方式的关系。

报告显示:患者根除幽门螺杆菌后,补充维生素和大蒜下,可能会降低胃癌的发生率和死亡率。该研究还发现,幽门螺旋杆菌不是胃癌的头号“凶手”,吸烟才是,其会使得胃癌病发率率提高72%,而死亡率增加了101%。

胃癌除了吸烟和幽门螺杆菌,还有3个病因

胃癌是全球癌症死亡的第三大主要原因,据统计,全球每年新发胃癌病例约120万例。我国是胃癌大国,胃癌每年新发病例约为68万例,约占50%。

除了幽门螺杆菌感染和吸烟,胃癌的常见病因,还包括家族遗传,不良饮食习惯,以及胃息肉、慢性萎缩性胃炎等胃部疾病久治不愈、反复发作。

家族性遗传史

胃癌有家族聚集现象,有胃癌家族史的人,胃癌风险会更高。研究表明,胃癌遗传,遗传的不是胃癌本身,而是癌变基因,其中有30%的家族聚集性胃癌具有CDH1等位基因的突变。

不良饮食习惯

烟酒不离手、高盐饮食、共用碗筷、暴饮暴食、吃饭速度过快、经常吃烟熏和油炸食物、经常吃隔夜饭和隔夜菜等不良饮食习惯,会不断刺激胃粘膜,影响胃粘膜的修复和再生,增加胃癌风险。

胃息肉、慢性萎缩性胃炎

胃息肉、慢性萎缩性胃炎等疾病都属于胃癌的癌前病变。胃癌前病变的演变有一定的规律,从正常胃粘膜到肠型胃癌,虽然要经历漫长的时间,但是如果不及时治疗,就会导致病情恶变,诱发胃癌。

如果胃癌早期被发现,并及时治疗,5年生存率可高达90%,甚至可以治愈。因此,对于有胃癌高危因素的人来说,定期筛查很重要。目前,胃癌筛查普遍使用胃镜检查和胃X射线检查两种方式。

狂吃大蒜和维生素就可以抵抗胃癌?未必

很多人听说大蒜是“抗癌之王”,可以杀菌消炎,修复免疫系统,阻断致癌物在体内合成,降低胃癌死亡风险。还有人说,补充维生素可以修复受损的胃粘膜,促进免疫球蛋白的合成,预防胃癌。但是,这不代表狂吃大蒜和维生素就可以100%预防胃癌和降低胃癌患者死亡率。目前,无论是关于大蒜和维生素抵抗胃癌的哪一种说法,基本都停留在了实验的层面,没有确切的证据表明,大蒜和维生素的抗癌作用对人体有效。相反,通过食用大量的大蒜和维生素来预防胃癌,有可能导致胃部不适。

不良饮食习惯容易把胃折腾坏,因此,科学预防胃癌,需要养成良好的饮食习惯。

一是吃饭要定时定量,避免暴饮暴食、进食速度过快,以及进食过烫、过硬的食物。

二是适当增加蛋白质的摄入,多吃富含维生素的新鲜的蔬菜和水果,保护胃黏膜。

三是少吃或不吃红肉和加工肉类、腌制食物、煎炸食物、霉变食物等,比如腌制食物中含有大量的亚硝酸盐,可以在胃中发生化学作用,形成很强的致癌物质亚硝酸类化合物。

胃癌来临,如何鉴别和治疗

胃癌早期没有明显的症状,腹胀、腹痛、嗳气等常见症状容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。那么,当胃癌来临的时候,身体会出现什么信号呢?胃癌早期常见的症状有持续且毫无规律的胃疼、反复出现烧心泛酸、体重快速下降、腹部出现坚硬疼痛的肿块、大便性状发生改变等。为了安全起见,如果频繁出现胃部不适的症状,需要及时到医院进行检查。

通常,确诊胃癌要做X线检查、超声检查、胃癌内镜检查,做完前期的检查之后,如果高度怀疑胃癌,还可以进行PET-CT检查,做最后的诊断。

目前,胃癌的治疗方式包括:内镜下治疗、手术(胃切除术)放化疗、靶向治疗、免疫检查点抑制剂、临床试验。北京大学肿瘤医院副院长兼消化肿瘤内科主任沈琳表示:胃癌不必盲目做手术,须根据病情做出治疗方案。不同分期的胃癌患者,治疗有不同的选择;同一病人在治疗的不同阶段,也有不同的选择。

对于早期胃癌患者来说,手术治疗是最佳选择,术后可以根据病理分期决定是否辅助放化疗。对于二、三期胃癌患者来说,需要辅助化疗,再决定是否可以进行手术。对于晚期胃癌患者来说,全身化疗是首选,可在适当时机辅以局部放疗、介入治疗等,必要时还可以使用化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗。

胃癌是我国高发的常见癌种,虽然从总体来看我们对于预防胃癌的意思有所提高,但依然有很多人没有意识到预防胃癌的重要性。除了要养成健康的生活习惯之外,一定要定期筛查,防患于未然。

[1]《胃癌不必盲目做手术 须根据病情做出治疗方案》.人民日报 .2015-11-13

[2]《预防胃癌要少吃隔夜菜 胃癌的预防方法有哪些》.家庭医生在线 .2017-05-12

[3]《九个问题认清胃癌 3类人最易被胃癌盯上》.人民网-生命时报. 2016-03-28

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