长期服用西地那非有可能导致阳痿。

西地那非属于PDE5选择性抑制剂，临床上主要用于治疗男性勃起功能障碍。该药物存在异常勃起、缺少性高潮等不良反应，长期服药可能导致上述不良反应发生率增高，从而间接引起阳痿。且如果出现异常勃起超过4小时，严重时是可能导致勃起功能永久丧失的。

服用西地那非，其他还可能出现的不良反应有头晕，头痛、颜面潮红、身体乏力、鼻塞、心悸、胃肠道反应等。

男性服用西地那非时，禁止服用硝酸酯类药物，比如硝酸甘油等。建议男性不要随意使用西地那非，一定要遵医嘱服用。