晚上老咳嗽白天又不咳可能是慢性支气管炎、反流性食管炎、咳嗽变异性哮喘等原因引起的。

1.慢性支气管炎

通常是因为病原体急性感染后未及时治疗，或是治疗不彻底引起。睡觉时呈平躺体位，咽部容易受到痰液的刺激，从而出现晚上咳嗽白天不咳的现象。

2.反流性食管炎

主要是由于食管下括约肌松弛或功能障碍等原因引起的。睡觉时呈平躺体位，胃部内容物可反流，从而刺激咽喉产生咳嗽。

3.咳嗽变异性哮喘

主要与环境、遗传等因素有关。因夜间迷走神经比较兴奋，从而可出现夜咳的现象。

晚上老咳嗽白天又不咳还可能是由于其他原因引起的，建议患者需要到医院做全面检查，明确正确的病因。