董瑞创立肺络病学说

董瑞，第十三届全国政协委员，首都名中医，中医主任医师，博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家，世界中医药学会联合会中医膏方专业委员会创始会长，北京市首届复合型中医药学术带头人，北京康益德中西医结合肺科医院董事长兼院长。他创立“肺络病学说”，为众多晚期肺癌、肺纤维化、慢阻肺、肺心病及呼衰重症等患者制定中医特色治疗方案，赢得了专家学者与患者共同认可。

董瑞中医主任医师创立“肺络病学说”核心思想包括以下几点。辨病名：将肺痿(肺纤维化与尘肺病)、肺积(肺癌与肺结节)、肺胀(慢阻肺、肺动脉高压)肺痈(支扩)及顽固咳喘归属到肺络病学范畴。辨体质：确立“三阴”与“三阳”为辨证肺系病体质之核心，参考九种体质辨别。辨证：确立肺气阴两虚，脾肾阳虚，痰瘀度损伤肺络为主证候。辨病因病机：正气不足为本，痰瘀毒损伤肺络脉且贯穿全过程为病因病机特点。治疗大法：健脾益肾+补肺生肌通络、养阴益肺通络、温阳散结通络、宣肺平喘通络、清热化痰通络，“通肺络”成为“治则”之焦点。方药：养阴益肺通络协定方、仙芪扶阳固本通络协定方、珠芨生肌通络协定方、温阳化结通络协定方成为主方(君臣佐使制方严谨)。

董瑞在肺络病学的临床教学中经常强调：突出以脉定方药(君臣药)，突出肺络脉受损特点，突出君药作用(珠子参、生黄芪、白芨、熟地、仙鹤草等)，突出肺络脉引经药(鸡血藤、桃仁、威灵仙、天浆壳、穿破石等)，突出发挥“冬病夏治”与艾灸调理体质的作用，突出“三焦”特点，强调喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的“七情”作用，强调药茶、药膳、食疗作用。他支持现代医学评判中医药治疗效果，将影像、肺功能检测与脉像、舌像、症候、体质同列为金标准，并且强调中西医结合共同发挥作用，认为对于重症肺系疾病，西医的生命基础支持、血氧饱和度的维持等都是必要方法。

《肺络病学》是董瑞在2001年完成基础理论框架，在我国著名呼吸病专家于润江教授大力支持下，国内首次录入在《中西医结合诊治肺纤维化》一书，后拜国医大师晁恩祥教授为师，得到老师的精心指导，在反复学习研究吴以岭院士《络病学》基础上，逐步完善了肺络病学辨证论治体系。在临床实践中，董瑞精于“以脉定方药”，辨证施治中医内科疑难杂症;精于中西医结合防治肺结节、肺癌、哮喘、慢阻肺、肺纤维化与尘肺病等肺系疾病;精于中医膏方防治慢性病、结节病与亚健康调理;擅长复合应用艾灸、埋针、火针、药茶与冬病夏治等中医特色适宜疗法。

在初步完成《肺络病学》基础框架后的二十年间，董瑞坚持理论与临床相结合，经历了上万例临床研究，突破了肺纤维化与尘肺病防治瓶颈，为肺癌与肺结节防治增加了新途径，巩固了哮喘、慢阻肺的防治效果，提高了慢阻肺、肺动脉高压、支扩及顽固咳喘的疗效，使“董瑞肺络病学”辨证施治在实践中得到了充分论证。他提出“读经典、广拜师、广临床”是学好中医的基础，要在临床实践的基础上不断提炼和总结经验，提高中医理论水平和临证能力，形成自己的中医思维，践行中医药的“传承精华，守正创新”，努力将中医药事业发扬光大!

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