我们要如何来看待智齿 形成智齿的原因是什么

现如今，智齿在我国一直处于发病率十分高的口腔疾病，主要发生在儿童身上。那么，我们要如何来看待智齿？

智齿就是口内最后边的第三颗大牙，一般要在18岁以后才长出，所以叫作智齿。人类的颌骨在进化过程中逐渐发生退变，表现出变窄、缩短等现象。在进化过程中，牙齿的变化不如颌骨变化明显，这就导致牙齿“过多”了，所以最后萌出的第三磨牙就会受到阻挡而出现萌出不完全。

在青春后期，大部分人的颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，生长受到了限制，所以只能朝其他方向发展。可能只有部分牙冠露出牙龈，又或者是全部都被埋在颌骨里面。

因为生长的空间受到了限制，所以智齿只能朝临近的牙齿生长，从而对旁边的牙造成挤压，产生疼痛或不适。

牙冠周围的牙龈组织往往覆盖在牙冠表面。覆盖牙冠表面的牙龈瓣与牙面之间形成深而窄的盲袋。盲袋中会存留食物残屑和细菌，它们很难在漱口或刷牙时被清除。覆盖牙冠的牙龈瓣被咬伤时，隐藏的细菌就会发作造成局部的炎症，这就是智齿冠周炎了。全身抵抗力强时，智齿冠周炎可能只是轻微不适，抵抗力下降时就会表现为下颔部剧烈的肿痛、张口受限和发热。严重时，脓液会从脸上流出，影响美容。

智齿是否拔除，要考虑以下情况：

1、阻生智齿反复发作冠周炎，应予拔除。但如果是垂直阻生（如上图垂直嵌入），且病人又在萌出年龄，有足够间隙，估计可以萌出者，也可考虑做手术，不必拔除。

2、智齿本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏，或引起食物嵌塞时需要拔除。但如果第二磨牙破坏较大，松动明显不能保留时，可考虑拔除第二磨牙。如果此时智齿未完全萌出，有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙；如果智齿已萌出，有可能作为义齿基牙时，也可以保留。

3、正畸治疗时，为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发，应拔除智齿。

4、完全骨埋伏阻生的智齿，怀疑引起某些神经症状的时候，应该拔除。

5、可能成为颞下颌关节紊乱综合征诱因的阻生智齿，应该拔除。

我们要正确的看待智齿，特别是智齿的形成因素。那么，形成智齿的原因是什么？

1、与全身性疾病或综合体征有关的口腔黏膜病。由于“黏膜”与“皮肤”在人的胚胎发生上是1、“同胚层”起源，因而有许许多多“黏膜-皮肤联发疾病”值得注意。例如“手-足-口病”、“扁平苔藓”、“带状疱疹”、“红斑狼疮”等等。

2、与口腔内其他疾病相关口腔黏膜病。例如由于龋病破坏牙体后造成的“残根”、“残冠”不及时处理，长期“切割”舌头或者面颊黏膜造成的“创伤性溃疡”；由于腮腺炎或者小涎腺炎未经治疗或治疗不当引起的“口干症”；由于三叉神经病变引起的“黏膜痛”，由于补牙材料过敏引起的“苔藓样变”；由于假牙不合适或假牙“年久失修”引起的“黏膜创伤”；由于“烤瓷牙”金属底板引起的“色素沉着”等等。

3、各种不良习惯造成的口腔黏膜疾病。例如咀嚼“槟榔果”引起的“口腔黏膜下纤维变性”；自觉或不自觉地咬唇、咬颊、咬舌引起的“黏膜创伤”；因恐癌心理频繁对镜伸舌“自我检查”而带来的“舌痛症”；因生活作风不检点而染上的“口腔性病”以及常见于“瘾君子”唇部的“烫伤性白斑”和“口腔黏膜过角化症”等等。

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