香港86%乳癌无家族病史 什么症状要警惕乳腺癌

据香港《大公报》报道，香港妇女对乳房自我检查意识薄弱，一项调查发现，仅0.7%人懂得正确的自我检查方法，更有四成人持“我无家族史，不会患乳癌”的误解。

仅0.7%人懂正确自我检查

香港乳癌患者确诊年龄中位数为54岁，比欧美患者年轻近10岁，超过半数乳癌个案发生在40至59岁的女性身上去年底至今年初，访问573名45至60岁更年期妇女，发现近四成女性并无进行定期乳房检查，而在有定期检查的妇女中，四成人是“自我检查”。不过，在有定期“自我检查”的受访者中，仅0.7%人懂得正确的自我检查方法。 “我无家族史，不会患乳癌”是港人对乳癌的典型误解之一，事实上，香港乳癌患者中有86%人并无乳癌家族史。

学会警惕乳腺癌的症状

早期常不疼痛

早期出现的为无痛性肿块。乳癌合并囊性增生病时，可有胀痛、钝痛。晚期乳癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。

腋淋巴结肿大

作为乳腺癌首发症状少见（除非隐匿型乳腺癌）。大多提示乳腺癌病程进展，需排除上肢、肩背、胸部其他恶性肿瘤转移所致。

皮肤改变

常见为浅表静脉怒张，酒窝征和桔皮样皮肤。炎性乳癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗，呈硬结、增厚，杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁。晚期乳癌可向浅表溃破，形成溃疡或菜花状新生物。

乳头乳晕改变

乳房中央区乳腺癌，大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩，甚至乳头陷入晕下，导致乳晕变形。Paget氏病可出现乳头、乳晕皮肤湿疹样改变。

肿块

95%乳腺癌病人的乎发症状。大多单发，少见多发，形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬、境界不清。个别如髓样癌质地较软，境界较清。多发于外上象限，肿块增大较快，早期可有活动度。

乳头溢液

乳腺癌伴溢液占乳癌总数的1.3-7%，且多见于管内癌、乳头状癌。血性溢液多见，次为浆液性、浆血性、水样等也有。以溢液为唯一症状乳癌，极少见，且大多为早期管内癌、乳头状癌，溢液乳腺癌多数先发现肿块后伴有溢液。

医生教你自查有无乳腺疾病

“早期发现乳腺疾病可分两步，第一是坚持自查，自己经常给自己查体，第二，觉得有问题及时就医进一步检查。”没有绝经者经后3-5天自查；绝经者每月按固定时间自查；应在光线充足、温度适宜的房间进行，并作好自查记录。

自查步骤为：①脱去上衣，站或坐在镜子前。仔细观察乳房的外观、大小及乳头颜色的变化，两个乳头位置的差别，乳头有否凹陷、偏斜、湿疹，皮肤有否酒窝征；②双手举过头顶。身体转向一侧观察乳房侧面，同法观察另一侧。不要忘记检查乳房的上部与乳尾部；③双手叉腰，用力按压，反复观察；④身体平躺，全身放松，将右臂放在头底下。这样胳膊下面的乳腺组织就会移向胸部的中央，从而使你更接近乳腺组织并更容易进行触摸。如果你的乳房很大，你可能需要在同侧的肩膀下面垫一个枕头；⑤上身倾斜，仔细观察皮肤有无凹痕或皱纹，乳头有无回缩；⑥用左手检查右侧的乳房，触摸时稍微用点力。⑦检查你的腋下并沿着锁骨的上部寻找肿块（肿大的淋巴结）；⑧将左手放在头底下，按照同样的方法用右手检查左侧乳房。不要忘记检查腋下和锁骨。用指尖敏感的指肚部分进行触摸，使手指与乳房的皮肤保持平行。

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