抗抑郁药可使中风病人恢复
一越来越多的证据表明用于治疗抑郁症和阿尔茨海默病的药物也可以帮助中风病人康复。
但从这些和其他恢复中风患者的药物研究中发现存在有比较矛盾的结果。任何一种治疗中风的药物在投入使用前都需要精心设计的大型实验为据,根据《Drugs and Aging》杂志的一项研究表明。
“这些药物尚未被明显证明有利于治疗中风。” Beristain博士说。
传统物理疗法已经是中风治疗方案的主流方法。但一半以上的中风幸存者会存有神经损伤。“这些康复措施的局限性引发了寻找提高神经复苏的其他方法。”Beristain和Golombievski说。
到目前为止,最有前景的药物治疗是抗抑郁药物,用以改善运动恢复,治疗阿尔茨海默病药物可提高失语症的康复(听、说、写的能力受损)。
约三分之一的中风患者有抑郁症,该病会限制病人康复的能力。越来越多的证据表明,被称为选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂的抗抑郁药物,或者选择性血清素再吸收抑制剂(如百忧解、帕罗西汀和西普兰),可提高神经复苏效果超过它们对情绪的影响。另一种类型的抗抑郁药,去甲肾上腺素再摄取抑制剂亦有效。
分析56种选择性血清素再吸收抑制剂药物的临床试验,发现该药物似乎可以改善依赖,残疾,卒中后神经功能缺损,焦虑和抑郁等症状。然而,这些研究结果应该谨慎对待,因为研究有不同的设计方案。几种另外的临床试验正在评估可提高中风恢复的抗抑郁药物的效果。
越来越多的证据表明,治疗阿尔茨海默症的药物被称为乙酰胆碱酯酶抑制剂(包括安理申,艾斯能和加兰他敏)可以改善中风患者的失语症。第二种类型的正在研究的老年痴呆症药物是美金刚胺(盐酸美金刚)。通过结合疗法, 与安慰剂相比,美金刚胺会对语言的恢复有好处,可持续至少一年。但临床证据表明美金刚胺对中风康复的治疗仍然有限。
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